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我一值夜班,全院主任都睡不着

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第61章 血栓比片子上更长(第1/3页)
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    赵护士捂着听筒的手指还没放下。
    介入室那边的声音被压得很闷。
    像隔着一扇厚门。
    秦海刚摘下那只沾着碘伏的手套,动作停在半空。
    “怎么说?”
    赵护士看了眼沈清远床边。
    胸外科医生已经把无菌巾铺开。
    引流瓶被放在床旁,透明塑料管还没接上,管壁反着监护仪的绿光。
    她压低声音。
    “许建民那边,造影进去以后发现血栓比CT片子上看着还长。血管外科让急诊这边补一份最新凝血和肌酶,家属也得再听一次风险。”
    秦海的眉心一下压住。
    沈清远那边,胸外科医生正拿着电话跟他母亲解释闭式引流。
    这边,许建民还在介入室里争那条腿。
    急诊大厅的叫号声夹在两头中间,一声一声,像没完没了的催促。
    “孙志强。”
    秦海把手套扔进黄色医疗废物桶。
    桶盖弹起来,再啪地扣回去。
    “你留这边盯沈清远。胸外科引流完,复查血氧、血压,记录穿刺减压时间和胸外科接手时间。”
    孙志强点头。
    他手里还攥着沈清远那张胸片。
    片子边角被他捏得发白。
    “明白。”
    秦海看向林野。
    “你跟我去介入室门口。”
    林野把病历夹合上。
    夹扣咔哒一声。
    他没有问为什么。
    许建民的左脚颜色、床旁多普勒那几声断续的沙沙声,还压在他耳朵里。
    走廊里,清晨的冷光已经完全铺开。
    保洁车停在墙边,拖把桶里的水有一圈灰色泡沫。
    秦海走得很快。
    白大褂下摆扫过转角的消防箱。
    林野跟在后面,手里的补检验单被风带得轻轻抖。
    介入室门口的红灯亮着。
    许建民的女儿坐在门边长椅上。
    她还穿着刚才那件浅灰外套,袖口被她攥出一团褶。
    膏药包装已经不在手里。
    换成了一张知情告知单的复印件。
    纸面被她反复折过,中间有一条深痕。
    她听见脚步声,猛地站起来。
    “医生,是不是不行了?”
    这句话出来得太快。
    快到她自己都被吓了一下。
    秦海没有立刻答。
    他先看了一眼介入室门上的时间。
    六点二十七分。
    距离许建民被推进去,已经过去十几分钟。
    “现在不能说不行。”
    秦海把声音压稳。
    “但情况比刚才片子上看到的复杂。”
    许建民女儿嘴唇抖了一下。
    “复杂是什么意思?”
    林野把补检验单递给介入室门口的护士。
    护士接过去,手套上还沾着一点透明消毒液。
    “凝血复查、肌酶复查,急诊已补。”
    门口护士点头,转身进门。
    门缝开合的一瞬间,里面的机器声漏出来。
    滴。
    滴。
    还有很轻的吸引声。
    许建民女儿的眼睛死死盯着那条门缝。
    秦海站到她面前,挡住一点视线。
    “下肢动脉CT血管造影看到的是大概位置。真正做介入造影时,能看得更细。”
    他指了指她手里的复印件。
    “现在血管外科在里面看到,堵住的范围比刚才预估长,远端血流也差。”
    女儿的手一点点收紧。
    纸被她捏出响声。
    “那还能通吗?”
    “正在通。”
    秦海说。
    “但不是把一段堵住的东西拿掉就结束。堵得长,远端小血管血流差,腿缺血时间又已经有几个小时。就算主干血流打开,也要继续看脚趾颜色、温度、感觉、肌肉情况。”
    女儿听见“就算”两个字,脸色更白。
    “是不是还可能截肢?”
    走廊尽头有人推着药车过来。
    车轮有一个不平,经过地砖缝时咯噔咯噔响。
    秦海等那声音过去,才开口。
    “有这个风险。”
    这句话刚落下去。
    许建民女儿像被人从后面推了一把,肩膀往后晃。
    林野伸手扶住长椅边缘,把椅子往她身后挪了半寸。
    “先坐。”
    她没坐。
    她盯着秦海。
    “可他刚才还能说话啊,他还骂我小题大做。”
    “能说话,不代表腿能等。”
    秦海的声音没有提高。
    “这类病最麻烦的地方就在这儿。人看着清醒,血压也不一定塌,但腿的血过不去,肌肉和神经一直在缺氧。”
    林野看着她手里的复印件。
    纸上“急性下肢缺血”几个字,被她拇指按住了一半。
    她像终于听懂了。
    眼泪没有立刻掉下来。
    只是嘴唇慢慢抿紧。
    “那我还能做什么?”
    “保持电话畅通。”
    秦海说。
    “血管外科如果从介入转手术,或者需要追加处理,会再找你和病人本人确认。现在别离开,别把老人其他用药史漏了。尤其是抗凝、出血、手术史,有想起来的马上说。”
    她点头。
    点得很用力。
    “他以前还吃过阿司匹林。”
    林野抬头。
    “什么时候?”
    “好久以前。”
    她皱着眉想。
    “体检说血脂高,邻居说吃阿司匹林防血栓
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