中医：我能看到疾病词条

    叫号继续。
    第二个，第三个，常规病例。
    上午第四个号。
    一个六十八岁的男性，被家属推着轮椅进来。
    面色晦暗，颧骨突出，腹部高高隆起，双下肢水肿明显，拖鞋被撑得变了形。
    家属递上厚厚一叠资料。
    “张主任，我爸肝癌晚期，腹水抽了两次了，隔一天又涨起来，西医说没办法了，让我们……”
    后面的话没说完。
    张清山点点头翻看资料。
    CT片，肝功能，肾功能，凝血四项。
    林易低头记录。
    看完资料，张清山开始诊脉。
    他诊完脉，让林易也诊了一次。
    视野边缘，半透明的光幕悬浮在患者头顶。
    【患者：刘少华】
    【诊断：癌性腹水（气滞血瘀，水湿内停）】
    【核心病机：癌毒瘀阻为主，气虚不摄次之。】
    【病因权重分析：癌毒瘀阻（55%）；气虚不摄（25%）；水湿停聚（20%）。】
    林易盯着光幕上的数据，微微一怔。
    方才他诊脉的时候就觉得有些熟悉，现在系统把数据列出来，他一下子就想起来了。
    对方这情况与薛师叔的病情高度重合。
    张清山翻完所有化验单，合上。
    “肝功能Child-PUgh评分C级，白蛋白22，凝血酶原时间延长6秒，确实不太乐观。”
    他把单子放下，看向林易。
    “林易，你怎么看？”
    林易合上笔记本。
    他知道老头子也看出来了，否则不会来问。
    “师父，我觉得这病机和薛主任很像，也许那个外治的虫透方能用。”
    张清山没有立刻点头，但也没有否定。
    他重新拿起肝肾功能单，逐项看了一遍。
    这才开口。
    “我们最近刚治疗了一个与您父亲病情很相似的病例，就是有一些风险。”
    张清山转头看向家属，如实说道。
    “斑蝥是大毒，外敷后的皮损反应和发泡情况，家属在家里恐怕掌控不住，一旦出现过敏性休克，等120都来不及。”
    家属脸上的表情从期待变成紧张。
    “那……那怎么办？”
    张清山拿出一张住院申请单。
    “能住院吗？”
    “能，只要能让我爸舒服点，我们就住。”
    家属听见能住院治疗，赶忙推着轮椅出去办手续了。
    患者离开。
    张清山端起杯子，喝了一口茶，转头看着林易。
    “天底下没废方，全看能不能用到对的人身上。”
    “你弄出来的这个虫透膏，还有之前那个化癥透骨散，疗效已经验明了。”
    “晚上我给老五打个电话，把临床资料备齐，去省局申请国家发明专利和医疗机构内部制剂批文。”
    林易笔尖停了一下，有些意外。
    专利？
    这两个字他有些陌生。
    当初在地下资料室一页一页翻《外证医案汇编》，在铜人空间里一遍一遍试斑蝥素的剂量区间，想的全是怎么把薛萍的腹水降下来，怎么让那条三年生存曲线不归零。
    中医复方，古方化裁，几千年都是口传心授、师徒相承，方子跟着大夫走，写进论文发在期刊上已经算是留了痕迹。
    他从来没想过要给一张膏药申请专利。
    “不用觉得这有什么不好意思。”
    张清山放下杯子，手指在桌面点了一下。
    “时代在进步，中医也不能停滞不前。”
    “当今社会知识产权是护城河，也是一笔长效收益，拿到了批文，这就是合法的制剂，进得了药房，写得进常规医嘱。”
    “这种硬核的保命方子，申请下来，白纸黑字盖上公章，以后才能安安稳稳地流传下去。”
    见林易没反应，张清山反问。
    “难道这方子你打算以后只捂在自己手里，不给外人用？”
    林易心中那点迟疑瞬间散干净了。
    他抬起头，语气郑重。
    “自然不是，听师父的。”
    ……
    下午五点半。
    最后一个病人出了门。
    国医堂安静下来。
    夕阳从百叶窗的缝隙里切进来，在地面拉出一排橘红色的细线。
    林易从包里拿出那本蓝皮的《规培生轮转考核手册》，放在张清山面前。
    张清山没立刻伸手拿，好奇问道。
    “你薛师叔给你批了什么评语？”
    林易挠挠头，“我还没看。”
    张清山浅笑。
    “怪沉得住气……”
    他伸手，翻开蓝册子。
    科主任红章旁边，两行钢笔字，墨色已经干透了。
    八个字。
    张清山盯着那八个字看了许久，这才缓缓移开。
    “脉理入微，可托生死。”
    他低声念了一遍。
    他知道薛萍这句话的含义。
    张清山把册子合上，抬头看着林易。
    “当初何素云给你的评价是医技近道，你师叔给你的这八个字，比何素云还要重。”
    林易没接话。
    作为大夫，能被同行评价为可托生死，这是拿着命换回来的信义。
    他把册子推回去。
    “收好。”
    林易收回背包。
    张清山拉开左边抽屉拿出一个古色古香紫檀色小木盒。
    他把盒子放在桌面上，打开黄铜扣，掀开盖子。
    里面整齐排列着一叠卡片，一共二十四张，对应市一院