中医：我能看到疾病词条

    周四下午，他继续坐诊。
    临近下班，213诊室终于安静下来。
    林易坐在电脑前，拉开桌边的铁皮档案盒。
    这段时间他看了不少病人，也收集了不少复诊方根。
    一张张处方笺按时间排列，上面的修改笔迹记录着每一次调方的逻辑。
    他一张张归档入盒。
    张清山说过，有始有终。
    虽然他要离开，但病人的交接工作得做好。
    郝芸、张倩、王秀凤、于敏……。
    每一个老病号的当前用药、证候阶段、禁忌事项，他全部打印出来，夹在病历首页。
    统一移交给刘梅。
    最后一份病历扣上。
    林易合上档案盒。
    视网膜前，一行金色的提示弹出。
    【系统提示：长线医案追踪结束。】
    【医案1：重度子宫腺肌症，胞宫死血坚结已化，痛经宿疾根除，生机重启。】
    【医案2：多囊卵巢综合征，痰湿顽结尽退，冲任气血相和，生理轴自然运转。】
    【医案3：乳痈，溃后热毒散尽，残余痰凝消解，乳络彻底贯通。】
    【医道评价：去菀陈莝，破瘀生新。女子以血为本，宿主以温通化重重死局，保全冲任本真，尽显妇科大医之法度！】
    【合并获得医道值：+200。】
    【当前医道值：2285/5000！】
    金字在空气中闪烁两秒，消散。
    林易盯着那个数字看了一会儿。
    2285。
    他关掉电脑，收拾好桌面，背包离开。
    路过二楼妇科走廊时，他脚步顿了一下。
    209诊室的门开着，里面传来薛萍慢条斯理的声音，正在跟病人交代用药。
    林易快步离去。
    ……
    周五早晨。
    八点整。
    林易推开三楼国医堂的门。
    张清山坐在诊桌后面，面前摊着厚厚的病历本，手边搁着那个泡满枸杞和黄芪的保温杯。
    “来啦？”
    “嗯。”
    林易走到侧面的抄方椅前坐下，摊开笔记本，拧开钢笔帽。
    上午第一个号。
    五十多岁的男性，面色萎黄，体型偏瘦，走进来的步态很慢，膝盖僵直。
    “哎呦，张主任，可算是挂上您的号了。
    张清山微笑点头。
    “坐吧，最近哪里不舒服？”
    男人开口。
    “可不是最近啊，我这个毛病都快两年了，低烧，骨头疼。”
    “我也查了好几个医院，风湿因子、抗核抗体、血沉，全是阴性。”
    “骨科说我关节没问题，风湿免疫科说我指标正常，感染科排除了结核，我都没招了，后来听朋友跟我说您厉害，这不就来找您给看看。”
    他说着把一堆检查报告推了过来。
    张清山把那摞报告拿起来，一张一张翻。
    血常规，风湿三项，ANA，抗dSDNA，血沉，C反应蛋白，结核菌素试验，胸部CT，骨密度扫描。
    每一页最下面的结论栏都印着同一行字：未见明显异常。
    他放下报告，抬头看向患者。
    “烧了两年？每天什么时间烧。”
    “下午三四点钟。”
    患者比划了一下。
    “身上就开始发烫，体温在37度6到38度之间晃。膝盖最疼，后背和肩膀也酸。到了晚上出一身汗，烧退了，第二天又跟定了闹钟一样准时来。”
    “关节疼的情况也是下午重？”张清山追问。
    “对，上午还能走几步，到了傍晚膝盖僵得弯不下去。”
    “这两年体重掉了吗？”
    “掉了七八斤，胃口不好，吃两口就胀。”
    “大便呢。”
    “稀，一天两三次。”
    “睡眠怎么样。”
    “睡不好，烧退了以后一身汗，衣服湿透，醒了就再也睡不着。”
    张清山把问诊结果简单记下。
    他把脉枕推过去。
    “大体知道了，手腕放上来。”
    患者把右手腕搁上去。
    张清山三指搭上寸关尺，看不出表情。
    脉管不紧，搏动偏快，但被一层软塌塌的湿气压着，搏动不清晰，脉体不流畅。
    换成左手寸口，右关脉濡象更重。
    三分钟后，他收手。
    “寸关尺俱弦，右关隐见一分滑象。”
    他低声说了一句，然后看向患者。
    “发病之前，有没有去过什么特别的地方？”
    “特别的地方？”
    男人好奇。
    “嗯，就是人少一点的地方，譬如山里，海边什么的。”
    张清山提醒。
    “这两年我倒是没少走，山里，海边都去过，哦，对了……我还出了一趟国。”
    他的语气忽然变了一下，像是想起了什么。
    “两年前我去过柬埔寨，进了一片热带雨林。”
    张清山的手指在病历上停了一下。
    “在里面有没有被蚊虫叮咬过。”
    “咬了，胳膊腿上全是包。”
    患者皱着眉头回忆。
    “您这么一说我想起来了，我小腿被一种灰色的飞虫咬过，当时肿了一大片，好几天才消，但当时也没有什么反应啊。”
    林易的笔停在抄方本上。
    热带雨林？灰色飞虫？
    这范围也太广了。
    张清山思考片刻转头看林易。
    “去旧资料室。第三排书架，第四层，左起第六本，零八年整理的那册《西南边陲瘴毒