偌大的阶梯会议室，被医院各个科室的医生渐渐地填了个满，急诊科众人就座的位置向来是面向投影幕布的右边的首二排。我顺位坐在其中第一排一个不前不后的位置，坐好后，动作熟练地打开笔记本，手肘撑在桌子上，正襟危坐。
以院长为首的一行人进来就坐后，负责会议记录的医师打开PPT，随后投影幕布上出现了风格简洁大方的PPT标题页，在页面中心还有一串普通的艺术字——C城H院2017年度第四次季会。
我看着幕布，看着台上众位渐渐熟悉的领导，心中不由有些恍惚，忙忙碌碌中，我竟然已不知不觉地在H院呆了一年之久，而我真正接触国内医患环境，也是这一年。
国内的国情特殊，在许多方面，如教育、经济、社会体系等放眼整个世界都是特点鲜明的，而其中的医患环境更是一言难尽。很多时候，我即使有足够信心能治好病患的疾病，都难有信心处理好与形形色色的病患的关系。
本次季会是我从实习跨入主治的转折点，除了要作惯例的季度总结外，另外还有一个特别的议程，说起来和我还有点关系。
这个议程，是要一项病理学的疑难病检。
病检的主人是两个星期前由急诊科收进来的一位病患，由于急诊来了个骨科医师，我们收外伤病人的范围无形中扩大了不少，这位病人进院理由就是骨科外伤。
患者年龄四十三岁，是一名家庭主妇，下楼梯时一脚踩空，摔了下来，分别与台阶，楼梯围栏，墙壁摩擦碰撞，因脊柱受损而不能移动，被邻居发现后送来医院。作临时检查的医师正是廖佳磊，我巡房路过顺便帮忙，通过初步检查得出，病人皮肤外伤主要分布在手臂，大腿，以及膝盖。右腿胫骨断裂，左腿髌骨脱位，胸腔触检得出，左右胸肋均出现断裂，裂口不清，不能判断是否有伤及心包。
这状况毋庸置疑是要手术了，但由于当时手术室紧张，再加上没有大出血症状，我们便先帮她做了血常规和CT。
检查结果在手术过程中被送来，在那之前的手术中，我们确定了断裂的肋骨插入了胸膜腔，只是比较幸运地并没有造成气胸。但我在副手协助修复过程中，却发现病人左侧胸腺部分，有囊肿现象，看血常规检查结果，肿瘤因子也的确偏高。
由于对妇科的了解不多，我难以确定是否为胸腺癌，再加上修复工作也就要进入尾声，我与廖佳磊商量着，先取下一小部分活体组织，便不再做其他处理，先将这次的急救手术做完了。
下了手术后，我先将活检组织制成石蜡标本送到检验科，由于检验结果得七天后才会出，我先通过病历系统找到患者的既往病史，看到她两年半前曾因为宫颈癌做了子宫全切手术，心中便有了思量，忙找到唐生商量。
一般来说，继发性乳腺癌不会因宫颈癌引起，但由于不能排除有原发的可能，所以还是很有必要讨论一下是否要将她转移到妇科继续治疗。唐生当时听完我的转述也很是想了一会儿，最后做的决定是先留急诊观察，等病检结果出来，再做定论。
对于他的方案，我没什么意见，对于不太了解的东西，我想法不是很多。下午的时候，病人从麻醉中清醒过来，我去妇科找了一个认识的同事帮忙，她过来一阵问诊后，也是不太确定，大概考虑到妇产科现在病床不太够，便也认同了唐生的想法。
这件事本应该暂时告一段落了，不知谁泄漏了消息，几个小护士在护士台聊天中无意提到了其中一些情况，好巧不巧还让患者的婆婆听到了。说起来，这人总是奇怪，有的人随着年岁增大，往往对身外之物会慢慢看淡；有的人，却越老越固执自封，活得谨小慎微，一点责任都不愿意承担。患者的婆婆年近七十岁，衣着得体，气质却平平，她的价值观，需要被归类为后者。
在出检查结果的那一周时间里，她曾无数次地旁敲侧击患者的病情，由于廖佳磊每次都只说一些骨科方面的情况，她不太满意，总要找到我这儿来。我总是一边无奈地感叹她的老当益壮，一边严肃地将廖佳磊的话一字不落的复述一遍......
被我们倾注了一定期待的检验报告，一定程度上，十分对不起我们的期待。看到病理学医师在结果栏轻描淡写的“病理不明”几个字，我和唐生对视了一眼，清晰地看到了各自眼中的无奈。
患者婆婆知道这件事的时间我估计应该比患者的主治医师还快，因为在我拿到报告后还不到一个小时的时间，病房就闹开了，而我和在廖佳磊闻讯赶去的路上才抓住机会跟他说了报告的情况。
在到达病房之前，我一直想不明白，连我们都不清楚病人是否患病，家属是在闹什么。到了之后一看室内状况，我更是迷糊了，那老太太怎么就在病房这半公众场合谈起家事来了？还有这人还病着，他们怎么想的，在这个时候谈离婚的？
到今天季会开始，他们一家人的争执都还没有结束，在他们坚持不懈地一直追问下，患者乳腺是否患病，到底需不需要在早期还未大面积扩散时实施切除这一问题，也渐渐演变成困扰急诊、妇科和病理检验科三个科室的难题。
将这件事放在季会上讨论，是经过三个科室众人深思熟虑，当然最主要是经过了院长点头首肯的结果。值得一提的是，H院现任院长，李国凯前辈，在成为院长之前，还有个广为人知的响当当的名号——国内病理检验三巨头之一。
由现任病检主要负责人大致简述完病情后，妇科副科长阮医师站起身来，开口说了话：“这位病患的状况，我其实是近两天才深入了解到。怎么说
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