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徒手缝合大出血,你叫他实习医生?

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第38章 大师级徒手止血,发动(第1/2页)
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    赵光明快速判断。
    “开放性胸腹交界部切割伤,失血性休克早期。”
    “先压迫,扩容,备血。”
    “通知手术室,普外,麻醉。”
    韩林东今天正好在院内会诊,电话很快打通。
    赵光明没有等他到场。
    “先在红区做初步探查止血,撑不到手术室就麻烦了。”
    莫文山也赶到红区。
    “我来协助。”
    赵光明看了陈越一眼。
    “陈越,先记录和递器械。”
    陈越答道:“明白。”
    就在这时,系统声音响起。
    【系统任务发布,参与危重创伤患者抢救并完成关键止血辅助】
    【系统奖励:中级宝箱】
    【系统奖励:济世值100点】
    陈越眼前一亮,昨晚开了那么多初级宝箱,结果大多是精力药剂,这中级宝箱,一听就知道奖励不差。
    抢救立刻开始。
    赵光明戴上无菌手套,在床边完成快速消毒铺巾,莫文山负责暴露,陈越递吸引和器械。
    护士同步抽血,交叉配血,快速补液。
    赵光明探查伤口深部。
    血液不断涌出来,视野很差。
    莫文山用纱布压迫一侧,仍挡不住深层渗血。
    赵光明尝试钳夹,但是出血点藏在肌层深处,金属片切开的角度很刁钻。
    “吸引跟上。”
    陈越立刻调整吸引角度。
    他没有越权伸手,只把血流方向看得更清楚。
    “主任,出血点在肋缘下方外侧,向深部一点。”
    赵光明顺着位置分离。
    血又涌了一下。
    “位置对,但是不好夹。”
    莫文山沉声道:“这里肌层塌下来了,暴露不够。”
    赵光明短暂犹豫了一瞬。
    如果继续在床边耗下去,病人血压会继续掉,如果直接送手术室,转运途中可能撑不住。
    此刻陈越已经看清了那支出血血管的走向。
    他也知道自己不能等到病人失去机会才开口。
    “主任,我可以协助止血。”
    红区里的几名医生同时看向他。
    周卫也在旁边,眉头一动,但是没有立刻反对。
    赵光明没有马上答应。
    他清楚陈越的能力,也清楚规矩。
    这不是普通缝合,也不是轻伤处理。
    但是病人的出血点就在眼前,时间正在流失。
    他转头想让陈越去洗手。
    可一回头,赵光明发现陈越已经站在无菌区外,双手抬在胸前,明显已经完成洗手消毒,护士正在给他递无菌手套。
    赵光明愣了一下。
    “你什么时候洗的?”
    陈越说道:“刚才您判断是否要我辅助止血时。”
    这句话落下,红区里一片安静。
    赵光明看着他。
    那一眼很短,但意思很清楚。
    可以吗?
    陈越点头。
    “可以。”
    赵光明让开半步。
    “只做止血辅助,不做深部扩大操作。”
    “我在旁边。”
    陈越答道:“明白。”
    他站到床边,左手接过纱布,右手沿着赵光明已经暴露的通道探入。
    他的动作很稳,没有乱翻组织。
    神级视野中,出血点的位置被锁定。
    陈越用两指压住深部血管近端,同时调整纱布支撑位置,让塌陷的肌层撑开一点。
    原本不断涌出的血流骤然减小。
    莫文山立刻说道:“视野出来了。”
    赵光明抓住机会,血管钳精准夹住出血点。
    “结扎。”
    陈越递线,莫文山配合。
    第一处出血控制后,病人血压还在低位,但是趋势没有继续下降。
    赵光明立刻探查第二处。
    这一次,他还没开口,陈越已经把吸引头送到最舒服的位置。
    赵光明手里的钳子刚落下,陈越就把纱布垫到需要牵开的肌层下方。
    整个配合顺得像提前排练过。
    赵光明一边操作,一边忍不住在脑子里冒出一个念头。
    这小子像是知道他下一步要干什么。
    但是现在不是感慨的时候。
    “第二处结扎。”
    “检查腹膜。”
    陈越轻声道:“腹膜有小破口,暂时没有肠管外露,但是需要手术室正式探查。”
    赵光明看过去。
    果然,伤口深部有一处极小的腹膜破口,若不仔细看,很容易被血液遮住。
    赵光明当即说道:“不在红区继续扩大,临时控制出血,纱布保护,送手术室。”
    此刻韩林东也赶到了红区。
    他看了一眼现场,立刻接上判断。
    “血压?”
    宋佳回答:“九十二五十八,心率一百二十四,第一袋血准备好了。”
    韩林东点头。
    “送手术室,可能腹腔探查。”
    病人被推走前,赵光明又检查了一遍临时压迫和通路。
    陈越站在旁边,手套上全是血,但是神情很稳。
    周卫看着他,半晌才说道:“徒手压得很准。”
    陈越没有居功,不过大师级的徒手止血,效果自然是立竿见影。
    “主任暴露得好,我只是压住了出血方向。”
    周卫看了他一眼,这小子说话还是这么留有余地。
    但是刚才那几下,任何在场的人都能看出来不是普通实习生能做到的。
    赵光明摘下手套,盯着陈越几秒。
    
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