家属问:“是不是阑尾炎?”
“有这个可能,但是腹痛不能只猜一个病,泌尿系结石,肠道问题,甚至其他急腹症都要排除。”
陈越听得很认真。
虽然系统给过他专家级急诊判断经验,但是现实里每个病人的表现都不一样。
在结果没出来前,医生要把可能性排好顺序。
检查安排下去后,莫文山才带他回绿色区。
“你刚才想的是阑尾炎吧。”
陈越说道:“是。”
“方向是对的,但是急诊不能只看最像的那个,你要先排最危险的,再看最常见的。”
陈越点头。
此刻绿色区一个年轻女孩正坐着等处理。
她手腕上有一道浅伤口,旁边跟着一个神情紧张的男生。
宋佳低声对莫文山道:“刀片划伤,说是不小心,但是我觉得不像。”
莫文山脸色收了收。
他走过去,没有直接问伤口怎么来的,而是先让男生出去缴费。
男生有点不愿意。
宋佳立刻道:“需要办手续,你去窗口更快。”
男生走后,莫文山才坐下。
“这个伤口我们能处理。”
“但是我想问你,是自己划的,还是别人弄的?”
女孩沉默很久。
陈越没有插话。
他看到那道伤口很浅,危险不大。
但是此刻真正需要处理的不是缝合,而是原因。
女孩最后低声说道:“我自己划的。”
莫文山没有责备。
“最近情绪很差?”
女孩点头。
宋佳立刻通知心理危机干预流程。
莫文山对陈越说道:“这种伤口,不能只包扎完就放走。”
“她现在看着没事,但是风险在后面。”
陈越轻声答道:“明白。”
紧接着,女孩父母被联系过来。
伤口消毒包扎后,护士把她带到相对安静的区域等待心理评估。
这一例没有缝合。
但是给陈越的触动很大。
急诊室收治的是身体伤口,也会撞见生活的伤口。
医生能做的不是说教,而是抓住危险信号。