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我一值夜班,全院主任都睡不着

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第42章 发烧抽搐后,最怕多做一步(第2/2页)
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面套着急匆匆披上的外套,进门第一眼看孩子,第二眼看监护。
    “体温?”
    赵护士:“三十九度二。床旁血糖正常。”
    梁秀兰俯身查看孩子反应。
    “抽搐持续多久?”
    父亲立刻答:“两三分钟。眼睛上翻,手脚抖。抽完我们就塞纱布,他咳了几下,然后脸就青了。”
    梁秀兰的脸沉下来。
    “是抽的时候塞,还是抽完塞?”
    父亲卡住。
    母亲低声说:“抽的时候。”
    梁秀兰闭了闭眼。
    “以后记住,孩子抽搐时侧卧,清理口鼻分泌物,别往嘴里塞东西,别灌水,别掐人中。”
    她没有多说。
    因为孩子又开始憋。
    监护仪上的氧饱掉到82。
    抢救室里的声音一下都压低。
    不是安静。
    是所有人都在等下一步。
    麻醉科值班医生推着气道车进来。
    江树民也到了。
    他头发没梳,眼神却很稳。
    “谁接诊?”
    林野把病历夹递过去。
    “我。”
    江树民翻得很快。
    “左侧呼吸音弱?”
    “是。”
    “异物不明?”
    “纱布,不能排除碎片或整块误吸。”
    江树民抬头看向秦海。
    “这种要按气道异物走。先稳定氧合,准备镜下查看。孩子小,哭闹会加重缺氧,麻醉要在。”
    秦海点头。
    “流程你定,急诊配合。”
    父亲一听“镜下”,慌了。
    “要手术吗?他就发烧抽了一下,不是已经不抽了吗?”
    江树民把手套戴上,语气很冷。
    “他现在不是抽不抽的问题,是喘不喘得上气的问题。”
    父亲整个人僵住。
    梁秀兰接过话,声音比江树民低一点。
    “热性惊厥我们可以处理。真正要命的是缺氧。如果气道里有东西,拖一会儿,孩子脑子受不了。”
    父亲嘴唇抖了两下。
    “签,我签。”
    赵护士把签字板递过去。
    这一次,她没有催。
    只把笔帽拔开,放到他手边。
    父亲写名字时,笔尖戳破了纸。
    孩子被推往内镜处置间前,氧饱还在八十多到九十之间晃。
    林野跟在床侧。
    他看见孩子眼睫毛上挂着汗,手指还在无意识地抓床单。
    系统没有给出更具体的答案。
    但现实证据已经够了。
    异物入口。
    喘鸣。
    发绀。
    单侧呼吸音弱。
    吸氧后改善不明显。
    每一条都把“只是发烧抽筋”往后推。
    处置间门关上。
    外面的红灯亮起。
    母亲坐在门边的塑料椅上,手里还攥着半截皱巴巴的纱布。
    那是她刚才从家里衣兜里翻出来的。
    边缘少了一块。
    赵护士看见后,脸色更难看。
    “这块带进去。”
    林野用透明袋把纱布装好,贴上时间。
    “给江主任看。”
    十几分钟后,门开了一条缝。
    护士把一个小托盘递出来。
    托盘里躺着一团被分泌物泡湿的白色纱布角。
    很小。
    却足够堵住一个孩子的气道。
    江树民的声音从里面传出来。
    “取出来了。左主支气管口附近,黏膜水肿。继续吸氧观察,儿科和重症监护室评估要不要转监护。”
    孩子母亲腿一软,差点跪下去。
    父亲扶住她,自己也抖得厉害。
    系统提示终于亮起。
    【第四夜追加高危处置完成。】
    【患者气道异物已取出,进入儿科严密观察路径。】
    【零死亡急诊周进度:4/7。】
    林野靠在墙边,才发现自己手心全是汗。
    梁秀兰从处置间出来,摘下口罩。
    “孩子暂时稳住了。后面还要观察喉头和气道水肿、感染、再次缺氧。别急着说没事。”
    父亲点头点得很用力。
    “我记住了,以后孩子抽筋,不塞东西,不喂水。”
    赵护士把那张新便签撕下来,又在清单下面添了一条。
    【发热抽搐后突然喘鸣、发青:别只盯惊厥,先问有没有塞东西、喂水、喂药,听双侧呼吸音。】
    写完,她停了一下。
    又补了三个字。
    【别乱掏。】
    秦海看着那三个字,没让她删。
    江树民洗完手出来,瞥见墙上的清单。
    “这条也归急诊?”
    秦海说:“先贴急诊。你明天来补耳鼻喉版本。”
    江树民冷笑:“我就知道,睡不着的主任名单里少不了我。”
    赵护士把笔帽扣上。
    “放心,主任群已经习惯了。”
    林野刚想说话,口袋里的手机忽然震了一下。
    不是主任群。
    是刘振华发来的消息。
    【院长明早要看试行第一晚新增条款,别只贴墙上,整理成记录。】
    林野看着那行字,再抬头看墙。
    刚贴上去的两张便签还带着墨水味。
    破伤风。
    抽搐后气道异物。
    这张清单试行的第一晚,就已经多了两条。
    而夜班,还没结束。
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