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70年代开局,我靠零元购发家

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第60章 针麻手术(第2/3页)
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   剖腹探查、游离、切除、吻合,每一步都精准无误。灵力探查让他能在不伤及周围组织的情况下快速定位病变范围,避开了脾动脉和肠系膜上动脉的分支。他知道,如果伤到这些血管,患者可能在几分钟内失血休克,神仙也救不回来。
    王大夫递器械的手稳而准,他要什么,递什么,不用说话,一个眼神就够了。刘晓东负责记录生命体征,血压、脉搏、呼吸,一项一项地记在本子上。赵医生在一旁协助暴露术野,拉钩、吸引、止血,动作虽然慢了点,但每一步都到位。周小梅负责器械清点,递出去的剪刀、钳子、缝针,用完了一一收回来,数了一遍又一遍。陈秀英负责术中护理,给病人擦汗、调整体位、观察反应。大家分工明确,配合得像一支训练有素的队伍。
    王建新虽然是第一次做手术,内心有些紧张,但他有神识,有灵力,每一刀下去之前,脑子里已经把后面的步骤过了好几遍。切什么地方,切多深,留多少,缝几针,用什么线,他都清清楚楚。
    手术室里很安静,只有器械碰撞的声音和王建新偶尔的指令声。无影灯不太亮,但他的眼睛比灯还亮。
    切下来的胃组织被放在搪瓷盘里,送到罗大夫面前。她看了一眼,溃疡面巨大,边缘不整,底部凹陷,周围的组织水肿得厉害。赵医生和王医生也凑过来看,看完了,王医生说了句:“深达浆膜层,胃壁薄得像纸,随时都可能穿孔。一旦穿孔,胃内容物进入腹腔,必死无疑。”
    罗大夫沉默了几秒,转过身,对王建新说了一句:“你这台手术,比我见过的任何一台都干净。”
    手术一共进行了一个半小时。对于一台胃大部分切除来说,不算快,但考虑到这是在公社卫生院的手术室里,用的是针麻,没有专门的麻醉师,没有先进的监护设备,这个速度已经够快了。
    这台手术完成后,在当时成为卫生院的一个传奇。后来好多年,卫生院的医生护士还经常提起这一天——“那年北医来的王队长,在咱们这儿做了第一台胃大切,用的是针麻,病人从头到尾没喊一声疼。”
    刘晓东全程看完手术,回到宿舍后,跟李建国他们说:“我当了三年卫生员,见过的大夫不少,没见过队长这样的。”
    李建国问:“怎么了?”
    刘晓东说:“队长的手好像不用看就知道病灶在哪。开腹位置精准,一刀下去就是地方。手术做得麻利,该切的切,该缝的缝,一点也不拖泥带水。你们说,他是不是以前练过?”
    李建国想了想,说:“人家立过一等功,在边境上跟敌人拼过命的,手能不稳吗?”
    下午,卫生院来了一个特殊病人。
    姓田,快六十岁了,是本公社的老庄稼把式。三个多月前,他在田里干活时被牛顶了,牛角顶在左侧大腿上,当时就摔倒在地,疼得起不来。后来被人抬回家,躺了几天,能下地了,但腿一直疼,走不了远路,干不了重活。
    去过县医院,拍了片子,说是骨头没事,开了止疼药,让回去养着。可是这么长时间了,不见好,反而越来越疼。老田的老伴说,老田现在走路一瘸一拐的,夜里经常疼醒,翻来覆去睡不着。
    王建新让老田趴在检查床上。老田的左侧大腿明显比右边细了一圈,肌肉萎缩了。他用手按了按,从骶髂关节到股骨头,一寸一寸地探查,同时用神识扫了一遍。
    左骶髂关节半脱位。髂骨向前下方移位,压迫坐骨神经,这就是老田腿疼的主要原因。
    但这不是最关键的。
    他还发现老田左侧股骨头下缘有一小片骨密度异常区,像是一处陈旧性裂纹。这种情况即使在X光片上也很容易被遗漏——裂纹太细了,位置又偏,不仔细看根本看不出来。
    王建新直起身,把罗大夫让过来:“罗大夫,您给看看。”
    罗大夫走过来,手指沿着病人的骶髂关节滑动了几下,微微皱眉。她的手指在骨面上摸来摸去,眼睛半闭着,像是在听骨头说话。
    “骶髂关节错位。”她按了按老田的股骨头上缘,“这里也疼?”
    老田呲牙咧嘴地点头:“对,这也疼。按一下就疼,不按的时候也隐隐地疼。”
    罗大夫看了看王建新:“你觉得是什么?”
    “股骨颈下方有一处陈旧性裂纹骨折,被漏诊了。三个月的错位愈合,现在骨质已经开始坏死。”王建新说。
    罗大夫拿起X光片,在灯下看了看。片子挂在灯箱上,黑白的,骨头是白的,肉是黑的。她看了半天,又拿起来凑近了看,眯着眼睛,翻来覆去地照。片子上,股骨头下方隐约可见一条斜形的透亮线,不仔细看根本看不出来。
    她放下片子,沉默了片刻。
    “没错。”她说,“双诊断。你这个学生娃,理论比我强。”
    王建新说:“不是理论,是望闻问切。面白无华,唇甲色淡,舌质紫暗,脉象细涩——气血两虚,兼有血瘀。这病拖了三个月,再不治,这条腿就废了。”
    罗大夫盯着他看了几秒钟。她的眼神很复杂,有惊讶,有审视,还有一种说不清的东西。然后她说了一句:“那你来治。”
    王建新没有推辞。他先用推拿手法将错位的骶髂关节复位——一只手按住髂骨,一只手扶住老田的腿,轻轻一旋,“咔嗒”一声,错位的地方回去了。老田“啊”了一声,然后长长地呼出一口气,说“松快多了”。
    然后他开了一张方子——身痛逐瘀汤加减,重用丹参、川芎,配合强筋健骨之品。把方子递给刘晓东:“去抓药。”
    刘晓东拿着方子跑到药房。药房的司药接过方子,看了一眼,眼睛就亮了。
    “这张方子开得好。”司药一边抓
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