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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第895章 陆晨,外科基础操作站,九十九点二分(第2/2页)
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  第三份病历难度明显上调,是系统性血管炎合并隐匿感染源。
    前两份,他几乎没有停顿。
    他把诊断链条写得非常清晰,鉴别诊断也很完整。
    到了第三份,他停了一会儿。
    这份病历的陷阱在于,血管炎表现太抢眼。
    皮疹、肾损害、炎症指标升高、神经系统症状,都很容易把人往免疫方向带。
    但真正的问题,是患者合并一个隐匿感染源。
    如果直接上激素和免疫抑制,后果可能非常严重。
    顾承渊没有被完全带偏。
    他在免疫性血管炎诊断基础上,保留了感染性触发和隐匿脓肿可能,并提出进一步影像和血培养复核。
    用时十八分钟。
    评委组给出高分。
    【顾承渊,临床诊断站,九十六点八分】
    休息区里不少选手低声感慨。
    “他外科强就算了,诊断也这么稳。”
    “顾家训练是真的全。”
    “这分数放任何一届都能争第一。”
    林卓第二站表现中规中矩。
    他前两份完成不错。
    第三份血管炎病历卡了一会儿,最终考虑到了感染因素,但没有把感染源定位写得足够明确。
    周浩然比林卓更敏锐。
    急诊经验让他对感染和休克风险更敏感。
    可他在免疫性血管炎分型上略有缺漏。
    两人分数都不低,却都没能完全打开第三题。
    走出诊断站后,林卓和周浩然在休息区碰上。
    林卓低头看着自己的答案复印件。
    “第三题,我少写了一个鉴别。”
    周浩然也沉默。
    “我感染源定位不够。”
    两人对视一眼,都没有再说。
    这就是比赛。
    你以为自己已经考虑得很全,分数会提醒你还差在哪里。
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