禁食,胃肠减压,开放静脉通路补液纠正水电解质紊乱。”
“急查腹部立卧位X线和腹部CT平扫加增强。”
“同步抽血查血常规、电解质、血气分析、淀粉酶。”
“如果CT提示闭袢征象或肠壁强化缺损,立即外科会诊,不等保守。”
“密切监测腹部体征变化,每三十分钟复查一次腹部查体,记录腹围变化。”
整套处置流程一气呵成,没有一个多余的字。
赵雅琴的笔停了一下。
她转头看了看陆晨。
陆晨的表情依然没什么变化,但他在评分表上落笔的时候没有任何犹豫。
“可以了。”
许文涛转身走出去。
经过走廊的时候,他深深呼了一口气。
门关上之后,赵雅琴才小声开口。
“这是那个刚来的时候连查体都不愿意做的许文涛?”
“是。”
“你用了什么办法?”
“该骂骂,该教教,没什么特别的办法。”
赵雅琴摇了摇头,在评分栏的备注里写了几个字。
进步显著,值得持续观察。
第三个进来的是陈一铭。
他的考核场景是创伤初步评估。
一个多处钝性外伤的模拟患者,需要按照ABCDE的流程进行系统评估和初步处置。
陈一铭的表现中规中矩。
气道评估做了,颈椎保护做了,呼吸循环也查了。
但细节上有两个地方不够干净。
骨盆挤压试验的手法不太标准,检查瞳孔的时候忘了先问有没有用过散瞳药物。
陆晨全程没有打断他,只是在评分表上默默记录。
考核结束,陈一铭站在门口,脸上写满了忐忑。