第240章 你连查体都没做完，就要叫会诊？（第2/2页）
雨晴讲解这个病人的鉴别思路，一边在电脑上录入医嘱。
“你看，这个患者虽然主诉是右下腹痛，但他的压痛范围偏大，而且肌紧张不典型。”
“如果是单纯阑尾炎，转移性右下腹痛的病史应该更清楚，麦氏点压痛应该更局限。”
“他的肠鸣音亢进，要考虑有没有梗阻因素。”
“同时他年纪五十多岁了，肠系膜血管的问题不能忽略。”
王雨晴拼命记笔记。
“陆主治，那为什么不能直接叫外科会诊呢？”
“可以叫，但前提是你自己先有判断。”
“会诊是请别人帮你一起看，不是请别人替你看。”
“如果你自己连问题出在哪都不清楚，外科来了你怎么跟人家交接？”
王雨晴认真地点了头。
“你查完体之后发现跟初步诊断对不上，这时候才需要进一步检查来鉴别。”
“先有思考，再有行动，这个顺序不能反。”
“明白了！”
她在本子上重重地画了一条线，旁边写了四个字：先想后做。
半小时后，CT结果出来了。
肠系膜淋巴结明显肿大，回盲部肠壁轻度水肿，阑尾无明显异常。
陆晨的判断跟系统诊断完全一致。
他联系了消化内科进行后续处理。
处理完这个病人之后，已经是下午四点了。
陆晨回到护士站坐下来。
许文涛还在那个角落里。
他没有走。
也没有再掏手机。
他坐在那里，面前摊着一本急诊医学教材。
是王雨晴的。
王雨晴什么时候把书借给他的，陆晨不知道。
但他看到许文涛在翻那本书。
翻得很慢。
表情很复杂。
陆晨没有过去说什么。
该说的话下午已经说完了。
剩下的要靠他自己。
傍晚五点，赵雅琴带陈一铭路过红区。
“听说你下午把许文涛当众问了七个问题？”
“该问的。”
“我没说不该问，就是提醒你注意他家里的情况。”
“嗯，我知道。”