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急诊医生:我能看见死亡倒计时

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第168章 先别拔(第2/2页)
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原处。
    张远站起来,把自己的椅子推回桌下。
    “外面我守。”他说,“发热、腹痛、胸痛先分给我。陈宇进去?”
    林琛看了陈宇一眼。
    “你进。”他说,“院前信息你记录。到院后盯声音、呼吸、颈部肿胀变化,别只抄血压心率。”
    陈宇把餐盘底下那张流程表抽出来,折好塞进口袋。
    “明白。”
    陆渊拿起手机,跟在几人后面。
    他的步子不快。
    林琛走在最前面,边走边打第二个电话。
    “耳鼻喉二线,急诊复合手术间。29岁男性,右颈穿透伤,声音进行性嘶哑,平卧困难。请立即到场。”
    第三个电话接通时,他们已经下到一楼。
    “血管外科二线,急诊复合间预警。颈部异物在位,外出血不多,但血肿扩大。到场评估血管控制。”
    周燕在前面刷开急诊通道门。
    钥匙串被她塞进白大褂口袋,碰出一声短响。
    ……
    6分钟后,救护车倒进急诊入口。
    车门打开,一股冷风带着消毒水和铁锈味冲出来。
    患者半坐在担架上,安全带没有完全压平胸口,只在腰腹固定。
    右侧颈部包着厚厚的纱布卷,纱布中间露出一截灰黑色金属片,边缘不规则,被胶布和绷带固定在原位。
    他脸色发白,嘴唇微紫,眼睛睁着。
    每一次吸气,喉间都带出一点细窄的摩擦声。
    随车医生快速报:
    “男,29岁。切割片爆裂伤。现场工友想拔,被我们制止。上车时能完整说话,现在只能短句。SpO2 92%,吸氧中。血压122/76,心率118次/分。外出血不多,但右侧颈部肿胀在扩大。”
    患者嘴唇动了动。
    “医……生……”
    声音哑得像砂纸擦过木头。
    陈宇看了一眼表。
    12:39。
    他在记录板上写下:
    到院,声音嘶哑加重,半坐位,平卧不耐受。
    旁边一个工友跟着跳下车,安全帽还歪在头上,手上全是灰。
    他一把抓住担架边:“医生,那铁片真不能拔吗?不拔血不一直流吗?”
    林琛站在担架侧面,目光从异物固定处扫到患者颈部鼓起的边缘。
    “现在它也是塞子。”他说,“进一号间,能管住气道和血管,再动它。”
    工友还想问,张远从后面把他拦到一边。
    “家属和工友跟我来登记。”张远说,“人在这儿交给他们,你把名字、工地、受伤时间说清楚。”
    工友被他带开,边走边回头。
    陶睿已经到了床头。
    他没有碰异物,只弯下腰,看患者口唇和下颌活动。
    “能张口吗?”
    患者努力张了一点,立刻咳出一小口带血唾液。
    周燕把吸引管递到陶睿手边。
    “吸引已开。”
    陶睿看向林琛:“这个气道不能等他完全堵。进一号间,边评估边准备。耳鼻喉到没到?”
    护士站那边有人喊:“耳鼻喉下电梯了!”
    林琛点头。
    转运床轮锁被松开。
    就在这一刻,陆渊眼前浮出一行暗红数字。
    【00:27:18】【颈部穿透伤,颈部血肿压迫气道进展】
    数字压在患者右颈鼓起的阴影上,一跳一跳。
    陆渊的视线停了一瞬。
    林琛已经抬手指向通道尽头。
    “一号复合手术间。”
    周燕推气道车在前面开路。
    陈宇抱着记录板跟在床侧,边走边补上院前信息。
    陶睿贴着床头,手没有离开吸引和氧气接口。
    张远站在急诊入口,把后面涌上来的工友和家属拦到登记台前。
    陆渊走在林琛半步后的位置。
    复合手术间的门从里面打开。
    里面监护仪亮起,吸引器声音接上,器械车被推到墙边。
    林琛站在门口说:
    “一号间,开。”
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