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中医:我能看到疾病词条

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第355章 糊涂!一碗药汤差点喝出人命(第1/2页)
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    童岚三步跨过来,手搭上孩子额头,秒变战斗脸。
    “我先上推拿退热,你去开方。”
    林易回到桌前,提笔。
    江抗一号汤剂底方用量减到三分之一,并划掉槟榔,草果。
    他另起一行,加水牛角10克(先煎),生地5g、赤芍3g、丹皮2g,羚羊角粉0.1g冲服。
    写完,他从白大褂口袋里抽出银针包,展开。
    “左、右手少商,点刺放血,泄营分热。”
    他捏起孩子的左手拇指,酒精棉球擦过指尖。
    三棱针对准少商穴,刺入一分,迅速退出。
    暗红色血珠渗出来,他用棉球轻压引导,挤出五六滴。
    他换右手,同样操作。
    两分钟后,孩子四肢的细微抽动停了,眼球不再上翻。
    童岚的手还在孩子前臂内侧推天河水,频率稳定,一分钟两百次。
    “体温等一下再测。”
    林易把三棱针收回针包。
    “这个孩子收进留观,不能回家。”
    他在病历本上写:留观,四小时后复测体温,观察神志瞳孔变化。
    父亲站在旁边,嘴唇哆嗦,话没说出来。
    “去缴费拿药。”
    林易指了指门口。
    “汤剂代煎,第一剂一小时内能拿到。”
    父亲抱着孩子去了留观室。
    林易坐回诊桌,叫下一个号。
    一上午。
    四十二个号。
    其中动风前兆的重症患儿三例,全部收进留观室,走清营凉血加减方案。
    其余轻中症以江抗一号减量颗粒剂为主,配合推拿降温。
    中午十二点半。
    门诊换班。
    林易和童岚在诊室里扒盒饭。
    童岚一手拿筷子,一手划着手机屏幕上的留观数据。
    上午收进去的三个重症患儿,体温曲线都在往下走。
    服药两小时后的即时数据:一个从40.1降到39.2,一个从39.8降到38.9,一个从40.3降到39.5。
    “这药真不错。”
    童岚盯着屏幕。
    “体温是一点一点匀速降的,不像美林那种断崖式退热再反弹,而且没有出大汗虚脱的后遗症。”
    林易咬了口米饭。
    “嗯,上午来的孩子年纪小我都给开了汤剂,后面估计汤剂来不及,不良反应就该多了。”
    童岚点了点头。
    她把筷子搁下,活动了一下手腕,骨节响了几声。
    “下午的排号我刚看有70多个,你先吃完歇五分钟。”
    林易把最后几口饭扒完,把餐盒扔进垃圾桶。
    下午两点。
    门诊重新开始。
    林易接了三个号,处理完第三个患儿的处方,站起来去饮水机接水。
    纸杯刚接满,走廊那头的留观病房方向,监测仪的高频报警声突然响了起来,急促,连续,频率越来越快。
    护士王苗从门口冲出来,声音变了调。
    “童主任!林大夫!3床那个普通发热的小孩突然抽过去了!四肢发青了!”
    林易手里的纸杯扔进垃圾桶,水洒了一地。
    他大步冲向留观室。
    3床。
    上午收进来的普通轻症,体温38.5,开的颗粒剂减量方。
    当时四诊合参没有任何动风迹象,系统词条显示的也是普通气分证。
    四个小时。
    从轻症到抽搐发青,四个小时。
    林易推开留观室的门。
    留观室3床。
    两岁半的男童,刘子轩。
    上午接诊时还在哭闹踢腿,此刻整个人面色青紫,蔫了。
    林易一步跨到床前。
    他的视线先扫过心电监护仪。
    心率168次/分,血氧饱和度89%,还在往下掉。
    他搭上患儿寸口脉,脉管细得几乎摸不着。
    他加了半分指力,才捕捉到那根游丝般的搏动。
    弦紧如弓弦,频率很快。
    弦细急疾。
    上午接诊时的脉象是浮数有力,标准的气分实热证。
    四个小时,脉象完全逆转了方向。
    林易单手掰开患儿紧闭的牙关。
    舌头伸出来的瞬间,他眼底的光收紧了。
    上午那层白腻的湿浊舌苔消失了。
    整条舌面干瘪萎缩,舌质呈深暗的红绛色,连一丝津液的反光都没有。
    这不是疫毒传变的走向。
    气分证传入营血,舌象会渐次加深,从红转绛,但不会在四小时内把津液抽干到这种程度。
    童岚跟在后面冲进来,一眼看到患儿的舌象,脚步顿了一下。
    “舌绛无苔,津液全干了?”
    “上午还是白腻苔。”林易松开患儿的下颌。
    他转头看向床头柜。
    护士王苗已经快他一步,拿起那个印着刻度的塑料药杯,倒扣过来。
    空的。
    一滴药水都没剩。
    王苗盯着药杯上的刻度线看了两秒。
    “怎么回事?药呢?医嘱上写的是五分之一量,少量频服,这杯子是按满量冲开的,剩下的五分之四呢?”
    她转向蹲在床边的年轻女人。
    患儿母亲跪在地上,双手抓着床单边缘,整个人缩成一团,嚎啕大哭。
    “孩子烧得脸通红,我怕烧坏脑子……喂下去半天不见好,我刚才就把剩下的一口气全给他灌下去了……烧确实退了,但我没想到……”
    王苗急红了眼。
    “你知不知道超剂量喂药是会要命的,医嘱上写得清楚楚
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