中医：我能看到疾病词条

    林易看完消息，直接回拨电话。
    电话接通。
    “体温多少？”
    刘浩的声音压得很低。
    “早晨5点开始升，最高39.2℃。物理降温，退热栓，效果都差。”
    林易抬手看表。
    中午12点12。
    国医堂诊室外的走廊还有护士推车经过，车轮发出哗啦啦的响声。
    “血常规呢？”
    “白细胞总数偏低，淋巴细胞比率下降，CRP轻度升高，PCT正常范围，胸片没明显肺炎影，尿常规没提示感染，切口干净，脑脊液指标也稳。”
    刘浩停了半秒。
    “抗生素用不上去，现在神外这边判断病毒感染概率高。”
    林易已经站起来。
    “她胃管拔了吗？”
    “昨天中午拔的，晚上进了一小碗米汤，今天早上还有少量半流质，肠鸣音正常，腹部不胀。”
    “我现在过去。”
    林易挂断电话，脱下白大褂，换上常服。
    他跟师父说了一声，背起双肩包，转身走出更衣室。
    市一院大厅里，挂号窗口前排着人。
    几个年轻人裹着外套，低头咳嗽。
    导诊台旁边，一个男孩靠在母亲身上，额温枪扫过额头，护士低声报了一个数字。
    三十九度。
    林易脚步顿了一下。
    他走出医院大门，拦下一辆出租车。
    “江州三附院。”
    司机从后视镜里看了他一眼。
    “今天三附院那边堵，急诊门口全是车。”
    “走住院部的侧门。”
    出租车并入晚高峰车流。
    十月末的江州降温很快。
    路边行人衣领竖起，社区药房门口贴着退热药限购的纸。
    两家小诊所门外都站着人，输液架摆到门边。
    林易看着窗外，心里生出一种不好的预感。
    出租车停在三附院侧门。
    林易扫码付款，下车快步进楼。
    电梯直上十六层。
    门一开，缓冲区外，刘浩已经等着。
    “林大夫。”
    刘浩递过一套无菌隔离衣。
    “患者意识全恢复，能配合问诊，发热后精神差，心率一直在110到120之间，血压还稳。”
    林易接过隔离衣。
    “用药记录给我。”
    刘浩翻开病历夹，跟着他往里走。
    “你开的中药和术后常规抗感染已经停了，今天中午会诊，感染科建议暂缓广谱抗生素，先查病毒谱，鼻咽拭子送了，结果最快下午。”
    “退热栓几点用的？”
    “早晨六点多一次，十点多一次。体温从39.2降到38.8，又升回39.1。”
    “出汗吗？”
    “有汗，汗出体温不退。”
    林易脚步更快。
    ICU的自动门打开。
    许知夏躺在靠窗的单间病床上。
    她的头发剃掉了一部分，手术区域覆着敷料。
    鼻导管低流量吸氧，心电监护仪上，心率116，呼吸频率24，血氧饱和度97%。
    她双颊绯红，额头有细汗，嘴唇发干，呼吸偏急。
    床旁护士抬头。
    “刘医生，刚测耳温38.9℃。”
    刘浩看向林易。
    “还是退不下去。”
    林易走到床边，俯身看许知夏。
    “许知夏，能听清我说话吗？”
    许知夏眼皮动了动。
    “能……”
    她声音很弱。
    林易伸手按住她的右腕。
    三指搭上寸口。
    皮肤温度偏高，脉道上浮，来势急。
    浮数，数中夹着滞滑。
    邪在卫分，热入气分，湿浊压在中焦。
    他换到左手，指腹下压。
    尺脉虚，胃气弱。
    术后气阴两伤。
    前几天胃瘫刚过，中焦还薄。
    这个底子经不起猛攻。
    “把嘴张开。”
    许知夏缓慢张口。
    林易拿起床头的小手电，光束落在舌面上。
    舌尖红赤。
    舌中一层白厚偏腻的浊苔，苔根更厚。
    津液少，舌面却带黏。
    热毒夹湿。
    外感温热疫毒自口鼻而入，肺卫先受。
    热毒壅盛，气分发热。
    湿浊困住中焦，热从外透，湿从中阻，汗出热不解。
    林易收回手。
    “身热汗出，口渴明显？”
    许知夏点头。
    “渴……喝了也渴。”
    “关节酸痛吗？”
    “浑身骨头缝里疼。”
    “咽痛吗？胸闷恶心吗？”
    “疼，有点闷，想吐。”
    刘浩在旁边补充。
    “今天两次想吐，吐不出来，腹部查体软，肠鸣音还在。”
    林易的视线重新落在许知夏身上。
    凝视两秒。
    半透明蓝色光幕从病床上方悬浮出来。
    【患者：许知夏，女，18岁。】
    【当前疾病：太阴风温（变异疫毒），卫气同病。】
    【病机：外感温热疫毒，自口鼻而入。热毒壅盛于气分，炼液成痰；湿浊闭遏中焦。术后气阴两伤，胃气薄弱，正气不足以托邪外出。】
    【病因权重分析：时令变异疫毒外袭（80%），术后气阴两伤正气虚弱（20%）。】
    【预后提示：高热持续超过24小时，津液耗伤加重，中焦复滞风险上升。】
    蓝色光幕敛去。
    林易眼神