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中医:我能看到疾病词条

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第338章 胎中落病根,风痰蒙清窍!(第1/2页)
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    林易微微点头,没有立刻回答家属的问题。
    他的视网膜前,深蓝色的光幕无声铺展。
    光芒微闪,半透明的文字一行行在空气中浮现。
    【患者:陈宇轩,男,8岁】
    【诊断:痫证(脾虚痰蕴,风痰蒙蔽清窍)】
    【病机:母体受惊,胎气不降。后天脾虚生痰,聚而成浊。遇肝风内动,风痰相搏,蒙蔽清窍,横窜经络。】
    【病因权重分析:胎中受惊气上不下(25%),后天脾虚,伏痰内阻清窍(65%),抗癫痫药伤脾滞气,加重痰湿(10%)】
    林易扫完最后一行字。
    光幕在空气中碎裂成淡蓝色的光斑,隐没于无形。
    他转头看向夫妻俩。
    “《素问·奇病论》里有这么一段,黄帝问曰∶人生而病癫疾者,安所得之?岐伯对曰∶此得之在腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾。”
    见夫妻俩听不懂,林易开口解释。
    “这段话就是在讨论为什么有的孩子一出生或者年纪很小就会得癫痫?”
    “其实病根是在母腹中就种下的,母亲怀孕时受过大的惊吓,气机逆乱,这股逆乱之气留在了胎儿身上,成了癫痫的病根。”
    “这个病根可以伏藏数年不发作,直到后天遇到高烧,外伤或者严重的积食,把它勾动出来,癫痫才第一次发作。”
    “你们第一次发作大概是在5岁多吧,那次是因为什么发作的?”
    夫妻二人还在震惊中。
    他们从来都不知道自家孩子这病是如何来的。
    没想到竟是如此。
    男人率先反应过来,“一次高烧……”
    林易点点头。
    “嗯,那多半是与那次惊吓有关。”
    他看了一眼桌上的单子。
    “神内给你们开的药,丙戊酸钠和左乙拉西坦,主要是强行镇静大脑,中医称之为息风,方向是对的。”
    “但你孩子的根本问题在脾胃。”
    “脾是生痰之源,他的脾胃虚弱,吃进去的水谷精微运化不动,停滞在体内,久而久之就变成了刚才我在脉象上摸到的那团厚重的浓痰。”
    “这团无形的伏痰,顺着经络往上走,蒙住了他的大脑清窍。”
    林易盯着满脸焦虑的父亲。
    “清窍被蒙,人就会整天昏昏沉沉,嗜睡,记忆力减退,大脑里的线路被这团痰糊住了,乱作一团,所以风一动,他就抽搐。”
    “如果不把这团潜伏的死痰抽走,药吃的再多,剂量再大,只是在往厚厚的痰层上继续压石头,压得越重,脾胃越伤,痰生得越多,这就是他转氨酶升高,吃不下饭的原因。”
    釜底抽薪。
    这就是中医治病的常用的招数。
    听完这番话,孩子父亲眼睛一下子就亮了。
    “林大夫,那西药我们是不是可以直接停了?这药吃得孩子脑子都木了!”
    林易摆摆手。
    “哪有那么快?”
    “中药治本,起效需要一个过程,拔除伏痰不是吃一两副药就能解决的,在这期间,如果私自停掉西药,大脑失去镇静保护,极易引发癫痫持续状态,后果很严重的。”
    “暂时绝对不能私自减西药剂量。”
    父亲额头上渗出一层冷汗,赶紧重重点头。
    “懂了,大夫,是我太心急,您说怎么吃就怎么吃。”
    林易收回视线。
    双手放在键盘上,脑中已经有了底方。
    清代程国彭《医学心悟》经典名方。
    程氏定痫丸加减。
    他在门诊处方系统里快速敲击中药拼音首字母,药名依次跳入列表。
    天麻6g,法半夏6g,陈皮6g,茯苓12g,石菖蒲6g,远志5g,僵蚕5g,炙甘草3g。
    加到底方外,他又敲入两味重镇搜风药。
    全蝎2g。他在用法栏下拉菜单里选中【研末冲服】。
    磁石15g。在用法栏选中【先煎】。
    点击提交。
    桌角的打印机嗡嗡启动。
    一张印着黑色条形码、用量明细和用法医嘱的电子处方单吐了出来。
    林易扯下单子,推到夫妻俩面前。
    他伸出食指,点在纸面上打印排好版的药名上。
    “方子是定痫丸打底。”
    “半夏、陈皮、茯苓,这三味药组成二陈汤的核心,猛健脾胃,断绝体内生痰的源头,天麻和僵蚕平肝息风,专门针对脑部异常放电导致的抽搐。”
    “石菖蒲,远志,这两味药是专门用来冲破浓痰,打开心脑清窍的。”
    林易看着男人布满血丝的眼睛。
    “孩子现在白天嗜睡,反应迟钝,走神,都是因为这层痰糊在脑子里,石菖蒲和远志会冲开闭塞的清窍,半个月后,他白天的精神状态会有一个明显的改善。”
    “这两味药,能抵消掉一部分西药带来的过度镇静副作用。”
    男人听得屏住了呼吸,连连点头。
    林易的指尖滑到最后一行。
    “古方的定痫丸里,原本用的是朱砂。”
    “朱砂镇心安神,疗效很好,但它含有硫化汞,毒性大,长期服用伤肝肾,孩子现在的肝功已经受损了,绝对不能再碰。”
    “所以我给换成了磁石,磁石重镇安神,同样能镇惊平肝,压住那股邪火,而且对孩子的肝脏安全,没有毒副作用。”
    林易指着单子最下方的用药指导区域。
    “这副药,开14剂。回家水煎服。”
    林易指着单子最后的备注,刻意放慢语速交代。
    “记住,全蝎
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