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中医:我能看到疾病词条

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第203章 重锤砸冰,药典极限外的博弈(第1/2页)
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    早晨八点。
    市一院门诊二楼,中医科213诊室。
    林易坐在电脑前,按下了叫号器。
    门被推开。
    体型微胖的张倩走进来。
    她穿着一件宽松的针织衫,脸上的表情轻松不少。
    张倩在接诊椅坐下,把挂号单放在桌上。
    “林大夫,大姨妈还没来。”
    她语气轻松,没有任何焦躁。
    “但我嘴里那种整天黏糊糊,发甜的感觉没了,小肚子不胀。”
    张倩摸了一下下巴的轮廓。
    “更让我高兴的是,早上上秤,这几天竟然瘦了两斤多,整个人感觉没那么沉了。”
    “你减掉的不是肉,是排出去的水和湿气。”
    林易目光落在病历上,声音平稳。
    “苍术和胆南星把你体内郁结的死痰化开了。水液代谢恢复,重新排解出体外,体重自然会降。”
    “那也行啊。”张倩笑着回应。
    林易伸出手。
    “手放上来。”
    林易指了指脉枕。
    张倩依言照做,挽起针织衫的袖口,露出手腕。
    林易三指平齐,搭上张倩的寸口。
    食指、中指、无名指依次切住寸、关、尺三部。
    指腹先轻触皮表,寻取浮脉。
    脉象不显。
    林易的指力均匀下压,直透筋骨,转入中取与沉取。
    脉动的物理回馈顺着指肚传导过来。
    几天前,她这条脉象沉涩、胶结。
    指压下去时,能感到一股黏滞的阻力,就像在搅动一缸化不开的浓胶水,气血推不动。
    而此刻。
    林易的中指微压主脾胃右关部。
    血管壁的张力变得柔和,那股滞涩感没有了。
    指腹下,血液的流转带着一种明显的圆润感,往来流利,如圆珠滚过指尖。
    滑脉。
    三十克苍术和胆南星,把顽痰化成了水饮,中焦脾胃的运化通道被强行拓开了。
    林易的无名指继续加重力道,深按至尺脉,
    之前沉底的部位,现在有了清晰的搏动,一下一下,有了顶手的生机。
    被堵死的气血,开始向下焦的冲任二脉汇聚。
    林易继续。
    “看看舌头。”
    视线落在舌面上。
    原本像刷了厚厚一层白浆糊的腻苔,中间最厚重的位置褪去了大半,露出底下的淡红舌质。
    林易收回手。
    视网膜前方,深蓝色光幕无声拉开。
    【患者:张倩,女,24岁】
    【诊断:闭经(多囊卵巢综合征)】
    【病机:脾肾阳气得固。胞宫顽痰大部崩解,壅塞渐通。】
    【病因权重分析:痰湿阻滞胞宫(45%↓);脾肾阳虚(20%);冲任气血失调(35%↑)。】
    光幕溃散。
    系统的数据反馈,与林易指尖切出的四诊合参分毫不差。
    诊室的门被推开。
    刘梅手里拿着一份全院联合会诊单走进来。
    张倩回头看了一眼,立刻站起身。
    “刘大夫。”
    张倩神色有些局促,带着歉意。
    “我上周没抢到您的号,我就挂了林大夫的号,我……”
    “没事。”
    刘梅打断了她的解释。
    在公立三甲医院,大夫只认病情,没人会在乎病人挂了谁的号。
    刘梅走过去,目光落在张倩脸上。
    “现在感觉怎么样了?”
    “好多了。”
    张倩连连点头。
    “嘴里不发甜了,身子也轻快了。”
    刘梅视线一凝。
    “我看看舌头。”
    张倩张开嘴。
    刘梅低下头,视线直逼过去。
    她的目光瞬间定格在舌面上,瞳孔微微一缩。
    原本那层像刷了白浆糊一样的厚腻苔,中间最死沉的位置已经彻底化开,露出了底下淡红的舌质。
    刘梅的手指无意识地摩挲了一下会诊单的边角。
    她在妇科门诊坐了十年,见过无数张这样的舌头。
    这种程度的顽痰胶结,常规化湿少说两到三个疗程,二十一天起步。
    对方竟然不到一周就做到了。
    打印机发出嗡嗡的声响。
    林易撕下调整后的新处方存根,把缴费单递给张倩。
    “去拿药吧,一周后复诊。”
    张倩拿着单子连声道谢,退出诊室,带上门。
    刘梅没有走。
    她把手里的会诊单放在桌角,拉开椅子,在林易对面坐下。
    视线落在桌面上那张三天前的处方存根上。
    手指重重地点在两行药名上。
    “你加了苍术30克,胆南星12克。”
    刘梅抬起头,看着林易。
    “这两味药,药典常规极量分别是9克和6克,你都翻倍使用了。”
    “苍术辛烈燥热,重剂下腹,你不怕燥烈伤阴,把病人的津液彻底烤干?”
    林易握着鼠标,手指滚动滚轮。
    电脑屏幕上,张倩的历史电子病案被调出。
    “刘大夫。”
    林易指着屏幕上的用药记录。
    “她吃了你一个月的右归丸。”
    “附子、肉桂、鹿角胶,你把她的脾肾阳气,打得非常牢固。”
    林易看着刘梅的眼睛,语气带着客观的认可。
    “中焦的土壤,已经被你完全夯实了。”
    “土壤结实,就不怕重锤。”
    林易语气平静。
    “重度的痰浊胶结在胞宫,常规的1
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