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第526章 凉了,Apgar评分0!(第3/4页)
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生儿心跳频率大于每分钟100次为2分,小于每分钟100次为1分,没有心率为0分。
    “没有心率。”
    负责检查的医生再度回答。
    “又是0分!”
    骆枫有点脸色变得前所未有的凝重。
    “我来做对刺激的反应。”
    骆枫用手弹婴儿足底,无反应。
    此刻婴儿也进行了插鼻管,正常情况下婴儿会出现啼哭,打喷嚏或咳嗽,这个时候可以得2分,只有皱眉等轻微反应为1分,若全都没有任何反应为0分。
    “主任,又是0分!”
    毫无疑问。
    这一次还是没有任何反应。
    小川医生已经非常快的剖宫产出来了。
    也就是三五分钟这样。
    可情况依旧糟糕。
    “又是0分,这下麻烦了!”
    第四个测试是呼吸。
    呼吸均匀、哭声响亮为2,呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分,无呼吸为0分
    很显然,也没有呼吸。
    也就是说目前五个测试,已经得了四个零分了。
    按照规则。
    8~10分属正常新生儿。
    4~7分为轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复。
    0~3分缺氧严重为重度窒息,需紧急抢救,行喉譬在直视下气管内插管并给氧。
    这已经为重度窒息的范畴。
    最后一项是四肢肌张力,若四肢动作活跃为2分,四肢略屈曲为1分,四肢松弛为0分。
    “主任……五项,全部0分。”
    十几秒的时间,新生儿团队就快速做出了评估,并立即开展气管插管、胸外按压等复苏操作。
    张灵川也看到了小孩子头顶的红色闪烁标签,但他现在抽不开身。
    因为孩子的母亲也在闪烁濒危。
    胎盘取出来之后,子宫呈紫蓝色瘀斑,这代表着子宫卒中,且出血非常的汹涌。
    “缩宫素!”
    赵婉喊着,直接宫体注射静脉滴注。
    而张灵川和李听兰则是在止血,因为出血非常的汹涌,李听兰正在进行B-Lynch缝合,也就是背带式缝合。
    这种缝合止血效果非常明显,而且操作简便。
    具体通过机械性纵向挤压子宫肌层,减少盆腔动脉压力,压迫子宫壁血管促使血栓形成,从而快速有效止血。
    尤其适用于宫缩乏力等引起的难治性产后出血,止血成功率较高。
    此外对方还具备保留子宫功能,有效维持子宫完整性,避免子宫切除。
    有助于保护患者的生育能力和内分泌功能。
    不得不说。
    不愧是巅峰级的兰姐,背带式缝合做得非常的不错。
    “小川,结扎子宫动脉上行支。”
    但还是有出血。
    正常的步骤中。
    如果背带式缝合止不住血的话,要么就切除子宫,要么就是结扎子宫动脉上行支或髂内动脉。
    相比于直接切除子宫,结扎子宫动脉上行支或髂内动脉未来还可以根据恢复情况怀孕。
    所以也算是给孕妇留了一个怀孕的机会。
    “明白。”
    张灵川迅速结扎。
    大师级的技能让他有游刃有余。
    当然,自己也没有任何自大的意思,因为自己这一步一旦还止不住血,那就只能切除子宫了。
    这对一个才二十三岁的姑娘来说无疑是非常残酷的。
    所以他依旧非常的谨慎。
    好在最终两人合力之下,成功将产妇给止住了血,并在倒计时仅剩几秒钟的时候开启了复苏。
    效果非常显著。
    新生儿那边,不得不说团队也非常的给力,一直在不断的做复苏。
    张灵川忙完这边之后也去支援了那边。
    “天——”
    “小川医生这个复苏,真牛大发了!”
    现场所有人的医护人员瞪大眼睛,而后松了一口气。
    因为新生儿终于恢复了微弱的呼吸。
    “呼吸机,快快快!”
    骆枫立马安排上了呼吸机。
    这个评分为 0分,脐动脉血气分析 pH值仅 6.68,属于濒死儿的孩子,此刻终于看到了一丁点希望。
    不过,这也仅仅是一丁点希望而已,因为还要应对缺氧缺血性脑病等并发症。
    目前也有相关的治疗手段,那就是全身亚低温治疗这些。
    “滴滴滴——”
    【血压:110/70 mmHg】
    【HR:95 bpm】
    【SpO:98%】
    【GCS:15】
    ……
    “呼——。”
    现场,仪器在响,经过一段时间的匆忙抢救之后,母亲暂时恢复到了生命体征平稳期,而护士和骆枫副主任他们忙着处理已经重新做过评估的胎儿,此刻再度评估拿到了5分,相比于之前凶险的0分,已经好了不知道多少倍。
    所以现场看起来有些难见的轻松。
    “非常感谢大家的配合,我们又创造了一个奇迹,今天的事到时候我们会写新闻稿出去的,每个人都是功臣!”
    李听兰对着在场所有人感激。
    当然,更大的激励就是让每个人都出现在新闻稿上。
    当然大家也没有揽功,则是说多亏了李主任、小川医生、赵婉老师……带她们见识到了一场,极具学习意义的胎盘早剥手术。
    “小川,饿坏了吧,这下我们可以去吃饭了。”
    时间用去了四十多分钟,现在已经九点。
    饭馆的菜肯定是凉了
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