第515章 急诊科汗毛竖起，李听兰凉气倒吸，是阎王爷上门了！（第5/5页）
沟通。
大概内容就是有一个很厉害的医生要过来，还能上电视，问大爷愿不愿意让这个医生也看一看。
大爷听了之后几乎没有任何犹豫，直接表示可以。
“小川医生，来，您坐，我是极大附院急诊科的主治，何涛。”
看到张灵川进来。
何涛一副让位给他的模样。
“嗯？”
而王佣水大爷则是愣了一下。
不是说很厉害的医生吗。
为什么这个医生看起来这么年轻？
而且这小脸长得跟明星似的。
倒是他身边的一个女医生和刚刚进来的南主任看上去是个老牌医生。
“不用，我就进来看看，现在这个大爷诊断得咋样了？是什么病？”
张灵川笑着询问。
“小川医生，我刚准备给这大爷做一个查体，并且仔细询问。”
正常来说他们会看发热程度，到底是低热还是高热或者寒战，刚刚看了一下是低烧。
同时还会关注颈部疼痛的具体位置，到底是皮肤肌肉痛、颈椎痛、咽喉深部痛？有没有吞咽困难、张口困难？有没有头痛、恶心、意识模糊？
同时还有没有咳嗽、痰、胸闷？
并且询问既往病史，高血压、糖尿病、心脏病、吸烟饮酒史。
然后就开始查体。
体温、呼吸、脉搏、血压、咽喉检查、颈部活动。
何涛列举。
当然也同步进行问诊与查体。
【当前正在扫描中。】
而张灵川的扫描结果也出来了。
说老实话，真的让他非常意外，这个病他真的做梦都没有想到。
“小川医生，我觉得像是淋巴结炎外加上颈肌劳损、落枕这些导致的，要不做一个血常规、炎症指标、颈部的B超看一下？你觉得呢？”
何涛做出了判断。
颈肌劳损可能会导致人不舒服，昏昏沉沉脑袋重。
而淋巴结炎的话则是会导致发烧。
一切就对上了。
“大爷，可以再加一个胸部的CT扫描，因为我觉得可以朝着心包炎的方向去探一探。”
张灵川回答。
看来这个何涛医生跟自己第一次碰到这个患者的时候做出了一样的判断。
很可惜这个判断是错的。
“心包炎？”
何涛听到这一句话之后，瞬间变得激动。
头痛、颈部疼痛、发热样症状、表现像感冒或脑膜刺激征，确实是有心包炎的可能！
“快，优先做胸部CT，我们急诊这边可以安排！”
南文仲立马打了个电话，紧急安排了拍片。
没多久片子就出来了。
一般患者的拿片子需要一定的时间，但如果是加急的话，他们急诊科这边是可以提前通过电脑看片子的。
“卧槽！神了！小川医生，居然真的心包有积液！”
何涛整个人非常激动的说道。
这就证明了自己之前的推断全都错误。
小川医生的推断对了。
“什么心包积液？医生，你们在说什么啊？我到底是得了什么病？不是感冒吗？”
王佣水有点茫然。
完全不清楚医生们在说什么东西。
“大爷，你这个不是感冒，从目前的图像来看你这个大概率是感染性心包炎，这个病会导致你脖子疼，发烧，头疼，对了你的孩子过来了没？”
何涛解释道。
接下来就好安排了。
首先做个心脏彩超，看积液多少、心包压迫情况是否严重。
再做个心电图，看心脏是否受影响、节律是否异常。
同时血培养、炎症指标两个都不能落下，因为它们是查看是否感染、感染程度的关键。
“我们家闺女现在来了，我以为是感冒，没有想到是这么什么积液。”
王佣水大爷感慨了一声。
“李主任……你觉得这个心包积液有问题吗？”
南文仲突然觉得这积液有点点不对劲。
但具体是哪里不对劲他又不是很说得上来。
“啊？南主任……你这个就有点为难我一个妇产科医生了。”
李听兰尴尬摊了摊手。
“南主任觉得心包积液的图像有问题？”
就在这个时候，张灵川询问。
其实心包积液也不是最终的答案。
这只是通往答案的一条路而已，所以他的操作是先引出心包积液，再揭晓后边的答案。
不得不说，88号这个考题属实是非常变态。
“我也不是专业的心内科、心外科医生，我只是觉得这片子有一点点不对劲而已。”
南文仲回答。
“是很不对劲，你看这个心包积液它这个密度比较高，不像是水像是血。”
张灵川指了指片子。
“对对对，应该是密度，他这个密度高了一点！”
南文仲就像是突然通上电了一样，脑子领悟了。
一般的心包积液，它的密度不应该这么高。
但很快他这一股高兴劲被凉意席卷！
“血！”
同一时间，何涛汗毛竖起！！
“咕噜——”
李听兰则是咽了一口唾沫，心头一紧。
“还有你看这主动脉也特别粗！”
张灵川再度指着一个方向。
“咻——”
下一瞬间，何涛如同疾驰的利箭般立马跑了出去。
“嘶——”
李听兰则是一口凉气倒吸。
是阎王爷上门了。
……