停扭动，嘴里还在喊着：“医生，我不舒服，感觉到胸闷、喘不上气，还有胸口疼……”
此时，监护仪的报警声突然响了起来。
屏幕上的血压断崖式下跌，从115/70直接掉到了85/50，心率一下子冲到了130次/分，血氧饱和度也从99%掉到了88%。
“不好，心包填塞了！”
吴春波喊了一声，刚好床旁超声机被护士推了进来。
超声科医生立刻上前，把探头放在患者的心前区。
屏幕上清清楚楚地显示，患者的心包腔内出现了大量液性暗区，右心室舒张期已经出现了塌陷，是典型的心包填塞。
吴春波眉头紧皱：“必须立刻做心包穿刺，把心包里的积血抽出来，不然患者马上就要心跳停了。”
助手张健已经拿起了心包穿刺包，手刚消完毒，但站在一旁仍旧有些犹豫不决。
这时，周成已经开口了：“吴主任，我来！我在急诊科心包穿刺熟得很，快！”
吴春波没有半分犹豫，立刻点头：“好！交给你了！”
周成立刻绕到患者的剑突下位置。
碘伏快速消毒皮肤，铺好无菌洞巾，抽取利多卡因，在穿刺点打了逐层局麻。
整个过程行云流水，没有半分多余的动作。
他手里的穿刺针顺着剑突下偏左的位置，以和腹壁30度的角度进针，一边进针一边负压回抽。
不到三秒，注射器里就回抽出了暗红色的不凝血。
一针到位，没有半分偏差！
“周医生，这么快？！”旁边的护士忍不住低呼了一声。
周成稳住穿刺针，顺着针芯把引流管送进心包腔，接好50ml的注射器，开始匀速抽液。
暗红色的不凝血顺着引流管被抽出来，一管接一管，整整抽了200ml。
这时候，患者的烦躁立刻缓解了，嘴里不再喊胸闷，呼吸慢慢平稳了下来。
监护仪上的数值肉眼可见地往回升，血压慢慢涨到了100/60mmHg，心率降到了100次/分，血氧饱和度也回到了96%。
所有人都长长松了半口气。
吴春波擦了擦额头上的汗，对着周成重重地点了点头。
但是，危机根本没解除！
破口还在，血管还在持续渗血。
积血，很快又会在心包腔里聚起来。
球囊只能在血管里堵着，堵堵松松，前前后后快两个小时了，反复造影了七八次。
破口始终没有愈合的迹象，还是有少量造影剂外渗。
这两个小时里，患者的心包积液抽了又长，长了又抽。
周成守在患者旁边，每隔二十分钟就做一次床旁超声。
看着积液量多了，就立刻穿刺抽液，前前后后又抽了大概500ml的不凝血。
患者的症状时好时坏，血压就像坐过山车一样，抽完积液能稳住一会儿，过不了多久就又往下掉。
心外科的会诊医生早就到了，站在手术间里看了半天，最终摇了摇头，跟吴春波说：“吴主任，患者现在循环极不稳定，已经用了升压药，现在开胸做体外循环修补，风险太高了，麻醉关都未必能过去。只能先保守压迫，实在不行，再赌一把开胸。”
吴春波没说话，只是死死盯着屏幕上的造影画面，后背的洗手衣早就被冷汗浸透了，紧紧贴在身上。
他做了二十多年介入，从来没像今天这么被动过。
球囊压迫，怕撕裂血管。
松开，就持续渗血。
开胸，患者大概率下不了手术台。
进退两难，每一步都踩在悬崖边上。
观察室里的赵睿，腿早就软了。
他看着手术间里的人忙成一团，吴春波的脸色越来越沉，连手都开始微微发颤。
只有周成，全程稳得像钉在地上一样。
一会儿调整心包引流管，一会儿核对升压药的剂量，一会儿盯着监护仪调整参数。
哪怕患者的血压再往下掉，他的声音也没有半分慌乱。
赵睿突然觉得，自己之前那点得意和庆幸，简直可笑到了极点。
他以为进了心内科，就比周成高了一头。
可真到了这种要命的危急时刻，他连站进手术间的资格都没有。
而周成，却能站在手术台边，跟吴春波一起扛着这份生死压力。
甚至能在所有人都慌神的时候，稳稳地把患者从鬼门关往回拉。
……
就在这时，监护仪突然发出了尖锐的报警声。
屏幕上原本还在110次/分的心率，瞬间变成了杂乱无章的室颤波形，有创动脉血压直接测不出来，数值变成了一条直线。
平车上的患者猛地全身抽搐了一下，眼睛往上一翻，意识彻底丧失了，呼吸瞬间变得微弱。
“室颤了！快！除颤仪！”
吴春波的声音都变了调，几乎是吼出来的。
护士立刻把除颤仪推到床边，涂好导电糊，充电到200J双向波，所有人立刻离开床沿。
“砰”的一声，除颤仪放电。
患者的身子猛地抖了一下，可监护仪上，依旧是杂乱的室颤波形。
“再充！200J！再来！”
又是一声闷响，除颤再次失败。
“肾上腺素1mg，静推！利多卡因100mg，静推！继续胸外按压！”
吴春波的指令喊得嗓子都哑了。
周成立刻上前，双手交叠放在患者的胸骨中下段，
胳膊绷直，用身体的重量匀速按压，频率、深度分毫不差。
只不过，这时候的手术间里彻底乱了
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