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白衣披甲

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431 紫衫惹的祸(第2/4页)
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icu的制式隔离服走出来。
    “冯处长,上了ecmo,患者状态还行。”罗浩首先汇报,“看样子只要熬过这段时间,应该能活。”
    冯子轩没说话,而是凝视着罗浩。
    目光深沉,无声的询问。
    罗浩点了点头,再次拿出手机,找到一张图片。
    “刘先生,您看一眼,家里有没有这种东西。”
    冯子轩好奇,也凑过去。
    是一种植物,叶片肥大,看起来和家里种的花花草草没什么区别。但画面边缘,有一个内凹的鲜红果实,红的鲜艳,红的刺眼。
    果实看着特别陌生,应该不是平时能见到的那种。
    这是什么?
    冯子轩有些不明白,抬头看罗浩的眼睛,随后死死盯着刘沛恩。
    刘沛恩看了一眼,一下子愣住。冯子轩敏锐的捕捉到“老逼”的动作细节,罗浩好像真的“猜”对了!
    “小罗,这是什么植物?”冯子轩问。
    “紫衫。”
    紫衫?!
    这个熟悉的名字让冯子轩直接愣住。
    临床上从世纪初就开始用紫杉醇进行化疗,算是临床常用药。
    用过或是听过几十年,冯子轩第一次看见提取紫杉醇的紫衫竟然长这个样子。
    鲜红艳丽的果实格外醒目,难道颜色鲜艳的东西都有毒么?一个古怪的念头出现在冯子轩的脑海里。
    冯子轩不解,“老逼,你家里有?给孩子吃了?”
    “啊?啊!”刘沛恩应了一声。
    “吃这东西干什么?”冯子轩追问。
    “为了治疗神经性厌食症。”罗浩很平淡的解释。
    “!!!”
    冯子轩沉默。
    真是有够扯淡的,吃紫衫治疗神经性厌食症,这到底是哪路大神给的偏方?!
    不过紫杉有毒,这事儿冯子轩是知道的,但刘沛恩的女儿表现出来的这种棘手的情况却是冯子轩想象不到的。
    “小罗,紫衫和恶性心律失常有关系?”
    问题刚刚问出来,冯子轩自己都笑了。
    将近5年前,所有化疗患者必须上心电监护,这个规定是冯子轩亲自下的。
    因为有患者在化疗的过程中猝死,最后医院赔了一大笔钱。
    本着宁杀错不放过的原则,冯子轩向院长汇报后做了决定。哪怕有患者、患者家属投诉乱收费,冯子轩依旧硬顶着不改。
    和所有急诊患者来医院都要拉个心电图一样。
    稍微冷静一下,冯子轩仔细回忆,猝死的患者好像、大概、差不多用的就是紫杉醇。
    “有关系。”罗浩得到了肯定的答复后,表情和语气也轻松了很多,他微笑,“紫杉内提取出来的化疗药物紫杉醇临床常用,哪怕不是医疗工作者也知道。
    而紫杉的叶子内,除了紫杉醇之外,还能提取出两种有毒物质——紫杉碱A和紫杉碱B,两者均具有心脏毒性,紫杉碱B的心脏毒性更加显著。”
    “紫杉碱的心脏毒性主要表现在两个方面——Na通道阻滞作用和Ca通道阻滞作用,类似于I类抗心律失常药物和IV类抗心律失常药物。”
    “电生理学特征为0相除极速度减慢和房室传导时间延长,心电图上表现为二度、三度房室传导阻滞,QRS波增宽,甚至恶化为室速和室颤。
    刘先生的女儿出现了室颤。
    而由于明显的钙通道阻滞作用,严重的心肌收缩力减低也是常见表现之一。最后一次恶性心律失常,左心室也出现了这种情况。”
    罗浩简单讲解了一下,冯子轩恍然大悟。
    他听不太懂药理学、病生学的内容,但罗浩言之咄咄,合情合理,符合最基本的逻辑。
    一般能用这种口吻说话的专家都是心里有数的那种,而且粗略一听还没问题,找的图片也确定了患者家属的确给患者口服了紫衫。
    这不扯淡么!
    哪有给孩子吃紫衫的道理。
    冯子轩心里骂了四五个东北长难句的脏话,把老逼骂的体无完肤。
    给孩子口服紫衫,为了治疗神经性厌食症!
    他特么也算是医生!
    当年的大学还没扩招,素质堪比现在的硕士研究生。
    怎么能做出这么愚昧的事情!
    脑子里进水了,一定是进水了,而且还没少进,估计连脑仁都泡化了。
    “冯处长,的确有人在做试验,说紫衫可以治疗神经性厌食症,尤其是对重度神经性厌食症有一定的效果。”罗浩帮着刘沛恩解释。
    “???”
    “只是疗效不确定,暂时还不能说一定有效果。”
    罗浩说了一句很绕的话。
    “老逼,你怎么不说?”冯子轩责备道。
    理由肯定有很多,刘沛恩恍惚的解释着。
    罗浩看着也不像是家里父母有意下毒,杀死生病的女儿这种狗血倒灶的事儿。
    他解释完后,回icu里看护患者。
    几个小时后,患者复苏。
    急查离子的回报已经出来,纠正了离子紊乱后患者的心率恢复窦性。
    罗浩心里的石头落了地。
    应该就是紫衫导致的,类似的病历在协和病历库中有,但数量极少,再加上患者家属没有说类似的既往史,所以罗浩一时之间也没给出诊断。
    因为看见患者、患者家属骨瘦嶙峋,所以罗浩才“猜”可能和紫衫有关系。
    离开icu,罗浩看见夫妻二人坐在外面,他也没和刘沛恩夫妻两人交代什么。
    说起交代病情,那都是icu医生的事儿。
    罗浩也不想看见刘沛恩对自己感激涕零的样子,干脆走防火通
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