白衣披甲

完了，现在再说也没用，咱们就王教授的手术继续讲。”
    沙沙沙~
    机器狗屈膝，直身，罗浩把它携带的投影仪拿起来，顺手放在桌子上。
    王迪的眼珠子差点没掉出来。
    他一直以为那个配件是机器狗自身的配件，没想到罗浩罗教授竟然带了投影仪来。
    罗浩很快点击播放，所有人看见内容后眼睛都直了。
    动画！
    手术动画！！
    虽然略有粗糙，但做这么个动画要多少钱？得费多少事？
    “王教授，这是我根据患者术后的片子推测出来的手术过程，您觉得哪里不对，就直说。”罗浩微笑。
    王迪连话都不敢说。
    他是真没想到罗浩竟然小心眼到如此地步，甚至会用动画模拟了自己的手术过程。
    但这不主要，能根据手术术后的影像资料逆推手术过程，这本身就是一种强大的能力。
    “患者取侧卧位或仰卧位，且手术部位同侧肩膀垫高，固定头部并旋转至对侧，使颞叶纵轴平行于水平面。”
    “选择耳屏前直切口或额颞部弧形切口，打开颧骨、分开颞肌。在颅骨切开术，尤其是不能充分暴露颞叶外侧解剖的微创开颅术中，立体定向导航会起到很大作用。
    切开颅骨，形成与颞上沟平行的约 2～3 cm的切口。”
    “这一步，王教授切口选择有问题。这里，是患者的切口照片，我们对比看一下。”
    一张图片出现，是换药的时候罗浩拍下来的。一屏双野，王迪的切口和动画里标准的切口放在一起做对比，差别在哪一目了然。
    “有点小问题，但不大，可类似的小问题堆砌起来，导致手术时间延长，最后问题就大了。”
    王迪一咧嘴，强忍住没哭。
    罗浩已经点题了——手术时间延长，最后导致牛奶用过量，最后患者无法苏醒。
    虽然想明白了，罗浩也清清楚楚的亮明底牌，但王迪他不敢接招。
    “接下来，在显微镜下前后方向分离白质纤维，直到清晰暴露侧脑室颞角，牵引器暴露术野，可于侧脑室内下壁显露海马、脉络丛、脉络膜裂及杏仁核。”
    “从影像学上讲，显微手术部分王教授做的有点糙。”
    罗浩继续讲解。
    他竟然对神经外科的显微手术知之甚详！
    董主任本来有点不高兴，看到这一幕的时候他也沉默了。
    人家带着医务处长来砸场子，但就这一件事来讲，自己能怼回去。
    就算是闹到庄院长那，自己不说占理，也能说个一二三。
    可罗浩上来就用医疗技术说话，甚至连手术动画都做了，自己还有什么好说的？
    最关键的是，能听懂的部分，罗浩说的都对。
    王迪的手术有什么毛病，董主任心里清楚。
    罗浩不是泼妇骂街，而是细致入微的“讨论”王迪王教授的手术对术程的影响，以至于最后手术时间过长，导致患者出现丙泊酚综合征。
    所有的话都偏向柳依依，虽然是丙泊酚导致的综合征，让患者术后无法苏醒，但根源还在王迪的手术做得太慢、太糙。
    四十分钟后。
    “大约就是这样。”罗浩放下记号笔，摸了摸机器狗的头，机器狗发出沙沙沙的响声，似乎在回应着罗浩。
    “手术做的太糙，导致1个小时40分钟能结束的手术延长到将近9个小时才结束。王教授，我没说错吧。”
    “嗯。”王迪从鼻子里挤出一个声音。
    的确，要是按照罗浩说的，手术会很顺利。
    责任都在自己？
    王迪不服，但却不敢说，生怕罗浩撸袖子上台给自己做台示范手术。
    据说小罗教授有7个执业证来着，王迪也不确定有没有神经外科的执业证。
    但看手术动画，他相信罗浩神经外科显微手术做的一定很好。
    “行，手术说完了，有些错误希望王教授以后不要再犯。”罗浩目光直视王迪。
    哪怕董主任想帮王迪说句话，想要护犊子，这时候都不敢发声。
    这种刺刀见红的护犊子真的至于么？
    董主任有些迷茫。
    “讲完手术，我们回头来看病历。冯处长把病历分为5个级别，我认为分的特别好。”
    他还没忘了拍一下冯子轩的马屁，董主任无言以对。
    “第一级，现在病历是可以全本复印的，希望你不要搞出五岁到九十岁路人都能挑出的错误，比如说男女、比如说做过阑尾切除术，右下腹却没有切口。”
    “患者做的不是腔镜手术，而是在县城做的开刀，这个我问过，也看了患者的手术切口。”
    “这是小事，下次注意就行，差评。”
    “第二级，打官司的材料。大病历的第一页是重中之重。主诉和现病史一定要注明患者怎么得的病，既往史如何，从发病到你看到他中间到底都发生了什么，非常重要，尤其是外科。”
    “这一点，王教授做的不是很好，差评。”
    董主任的脸有点红。
    “第三点，主要指社保和商业保险。应对社保，应该努力应对DIP/DRG的规则。在这里，王教授没有注意到一些事儿。”
    罗浩旋即如数家珍的开始列出DIP/DRG的相关条款。
    “主诊断的支付标准要比DIP/DRG的支付标准保持基本相符，最好是略高一点点。”
    “这里，我们要注意的是商业保险。商保患者则要高度重视既往史，个人史和个人信息的书写。写错了真的很麻烦，拒绝支付保险金，还会把责任推给临床医生。”
    “这里